输卵管粘连有哪些症状？

　　输卵管粘连的症状有哪些？输卵管粘连主要由慢性炎症、子宫内膜异位症、结核及手术引起，故临床表现可多种多样，缺乏特异性，主要由下面几种：

　　1.疼痛。

　　(1)慢性：病人常有史。疼痛多为下腹坠痛钝痛及腰痛,可在月经期,性交后或劳累后疼痛加重.平时经量增多,经期延长等月经改变.但全身症状不明显，偶有低热，如久治不愈，会严重影响病人的生活质量。

　　(2)子宫内膜异位症：疼痛是其主要症状之一。可分为和盆腔痛。子宫内膜异位症所致疼痛典型者与月经有明显关联一一痛经。其特点，一为继发性痛经;二为渐进性加重。疼痛多位于下腹及腰骶部，可向阴道、会阴、肛门放射。疼痛可始于月经来潮前1～2d，来潮第1～2d疼痛重，以后逐渐减轻，持续整个月经期。假如不加治疗，疼痛会日渐加重，至病人无法忍受的程度。上述症状为子宫内膜异位症的典型表现，实际上约有一半的病人并无痛经，另外有些病人可出现。表现为性交时阴道深部和盆腔的疼痛。这可能与异位病灶累及子宫骶骨韧带和阴道直肠膈有关。

　　(3)盆腔结核：由输卵管结核引起的腹痛多为下腹胀、坠痛，且程度多较轻。

　　2.不孕往往为病人就诊的主要原因。在症患者中，由于输卵管因素所引起的约占其原因的1/3。这中间各种感染，非凡是结核菌的感染往往造成输卵管内膜和管壁严重的、不可逆的损害。其他非特异性感染也很常见，但对输卵管的损害程度多较盆腔结核为轻。至于子宫内膜异位症，虽常伴有，但其真正引起或通而不畅者占16.7%。说明子宫内膜异位症引起的不孕原因更加复杂。

　　3.病史和体征。由于引起输卵管粘连的原因不一，临床表现缺乏特异性。因此，对病史的询问就显得非凡重要。应注重病人既往有无宫腔手术史。如、钳夹、宫腔检查及术后发热、腹痛等情况。有无肺结核或长时间低热、盗汗史。有无继发痛经且渐进性加重。这些都有助于对疾病的诊断。体征方面：慢性盆腔炎可在宫旁触及条索状增厚之输卵管或输卵管，有轻压痛。假如后穹窿摸到质硬的触痛结节，则对子宫内膜异位症的诊断很有帮助，盆腔结核轻者往往无异常发现，而重症时病人多有消瘦、腹部柔韧感，有时可有腹水征。当形成包裹性积液时，可在盆腔触到不活动、界限不清之囊性包块。

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（责任编辑：李红）