输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管在解剖上分伞部、壶腹部、峡部和间质部,输卵管任何部位阻塞都可能引起输卵管功能障碍而导致。目前,是女性的重要原因,约占1/3以上。输卵管性不孕的病因多以炎症为主,但非炎症病变率也在逐渐增加,不可忽视。
1、炎症
因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎,其形成可由急性输卵管炎治疗不或不及时而导致输卵管粘膜粘连或。引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、病毒、原虫、支原体,其中又以细菌感染多见。细菌常见的有一般化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,这些病原菌多在不洁、不全流产、人工流产和产褥感染中发现。
2、子宫内膜异位症
盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。
由性传播者以淋病双球菌传染为主,此外,尚有沙眼医源体感染,支原体、解脲脲原体是否致成不孕尚无定论。
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沈阳妇科医院