是常见的性疾病。据妇科炎症专家介绍,女性在正常情况下,在进入青春期后阴道分泌物就会增多,内裤上常常有透明无色的分泌物,有时是奶酪般的乳白色分泌物,有时还略带黄色、血色、褐色,有时还有异常气味,这就是女性在卵巢影响下分泌雌激素造成的,医学上称之为白带。
白带是保持阴道湿润的主要物质,这些宫颈腺体和子宫内膜的分泌物,量较少,其性质随月经周期的不同阶段而改变,阴道上皮的脱落细胞及白细胞,来自小阴唇皮脂腺的分泌物,前庭大腺的分泌物等。正常白带呈白色、无气味,其量、质与身体生理状况变化有关。如果白带的色、质、量发生异常改变,称为白带异常。
一、白带异常的病因:
1、病原体感染:使用污染的卫生用品,使病原体由阴道口进入生殖道,发生感染,白带增多。有些种类的病原菌进入女性的生殖系统,可能感染生殖道,从而造成白带分泌增多。
2、阴道滴虫感染:这种感染易造成白带增多,还会伴有恶臭,同时还会发生阴部的瘙痒。
3、宫颈糜烂:分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成子宫颈发炎,都可能导致子而使白带增多。少数女性可能出现无任何原因的子宫颈糜烂,即是“先天性的子宫颈糜烂”,也会引起白带增多。
4、滤过性病毒感染子宫颈、阴道以及外阴部。例如:感冒的滤过性病毒、名尖锐湿疣类的滤过性病,常会形成白带增多。
5、白色念珠菌感染后引起白带增多。白色念球菌具有两个特点:第一是生命力非常顽强;第二是喜欢潮湿。孕妇、糖尿病患者、喜欢穿紧身衣裤的女性较易受感染,而且受感染后也不容易治愈。
6、萎缩性阴道炎。有少部分女性因患病而除了两侧的卵巢或更年期提早发生以及更年期后的妇女,由于体内逐渐缺乏雌激素,致使阴道壁会渐渐变得脆弱而容易受到细菌感染而发生炎症,导致白带增多。
7、有异物进入了生殖器官。阴道内有纱布、卫生棉塞、月经栓等。
二、白带异常的分类
白带异常分为:非炎症性白带与炎症性白带
三、白带异常的症状
1、非炎症性白带异常的症状
(1)白带有粘性、量多,见于应用雌激素药物之后。
(2)育龄期女性白带过少,致使不能满足自身的生理需要,使女性经常感到外阴干涩不适。
(3)精神因素刺激,使外阴、阴道及子宫颈分泌物增多,呈无色透明。
(4)白带呈乳白色水样,是由于盆腔及子宫充血、阴道分泌物增多所致。
2、炎症性白带异常的症状
(1)白带呈乳白或淡黄色,脓性,量较多,有臭味,多伴有腹痛等。
(2)白带黄色或黄绿色,稀薄有泡沫状,或如米泔水样,色灰白,白带有臭味等。
(3)白带则呈现为黄脓样。
(4)白带带血的浆液性或黄色粘性分泌物,有时其中混有细小的烂肉样物。
(5)白带色黄白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的呈乳白色,像豆渣样,或像凝乳状白色的片状或块状。
(6)白带内带血。
(7)白带呈间歇性、清澈、黄红色液体,一阵一阵地从阴道向外流出,绵绵不断。
(8)白带则呈现为淘米水样,浑浊而有恶臭,有时混有血液呈淡粉色,量多。
白带异常的治疗用药:
对于非感染性白带病的治疗,须及时祛除其诱因;而在白带异常中占绝大多数的感染性疾患,则要针对其类型选择合适的药物治疗。
1. 滴虫性,此类白带病最为参见,外阴部瘙痒并有刺痛,甚至感觉有爬虫感,白带量显著增多,带有白色泡沫与酸臭味。可选用灭滴灵(甲硝唑)片,每日服3次,每次200毫克。
2. 霉菌性阴道炎,外阴部剧痒难忍,阴道刺痛,白带多,呈豆腐渣样或凝乳状。可用制霉菌素栓剂(1万单位),每晚次塞入阴道,10天为1疗程。
3. 细菌性阴道炎,白带色黄量多,有臭味,伴有外阴部红肿、灼痛及尿频、尿急、尿痛。可用增效联磺片,每次服2片,每日3次;或先锋V号,每次1克,每日2——3次,7天为1疗程。
白带异常中药治疗:
白带病中医称为带下证,主要根据发病原因分型施治。
1. 脾虚型带下,色白,无臭味,患者胸闷乏力,食欲减退,大使稀,舌苔白。宜采用健脾化湿的中药治疗,如愈带丸每次15克,每日2次;或人参归脾丸,每次1丸,每日3次。
2. 湿热型带下,色黄、黏稠,有臭味小便黄赤,舌苔黄。宜采用清热化湿的中药治疗,如治带片,每次5片,每日3次;或二妙散,每次10克,每日2次。
3. 肝火型带下,色黄量多,阴部搔痒,灼热刺痛,口干舌燥,舌红苔黄。宜采用清热泻肝法治疗,如苦胆草片,每次5片,每日3次;或龙胆泻肝丸,每次15克,每日3次。
4. 肾虚型带下,稀薄色谈,腰酸肢软,怕冷便溏,舌质淡白。宜采用温补肾阳的中药治疗,如金匮肾气丸,每次1丸,每日3次。
沈阳妇科妇科医院妇科专家提示:以上介绍的治疗白带异常的药方,请务必咨询正规医院的医生,应在妇科医生的指导下再结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
温馨提示:专家教你看懂白带常规检查
沈阳妇科妇科医院妇科专家介绍,一般的白带常规化验单有如下5个检测项目:
1.pH值
青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6.
2.阴道清洁度,可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
3.霉菌与滴虫白
带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
4.胺试验:
患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
5.线索细胞:
线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
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