别让肌瘤阻挡幸“孕”之路

　　可能引起不育，但只要治疗方法得当，很多女性仍然可以顺利地当上妈妈。而且，可在剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术，以减少多次手术对身体的损伤。

　　"关门挡驾"

　　吴越婚后4年不孕，平时稍有，经期长达8天，经量不多。经B超检查发现，子宫颈前壁有一个大肌瘤。显然，其不孕的原因是大肌瘤堵住了精子进入子宫的大门——子宫颈。

　　后来到我院为她做了子宫肌瘤挖除术。术后，吴越恢复很好，医生关照她需避孕半年以上再考虑生育，谁知小夫妻俩因多年不孕，对避孕这档子事并不认真。三个月后，避孕失败的小苹了，所幸孕期一切安好，经剖宫产下一健康女婴，全家惊喜万分。

　　"压挤"宫腔

　　小莲连续3次怀孕，均在孕60天左右，平时。B超显示子宫后壁有大肌瘤，血供丰富。宫腔受到了这样大肌瘤的挤压，小莲即使怀孕，其子宫也无法容纳胚胎种植发育啊!

　　我院为其行子宫肌瘤挖除术后3个月，适逢单位体检，检查中，医生发现小莲有孕在身，B超证实宫内妊娠，胎儿发育正常，如孕3月大小，子宫后壁手术瘢痕处未见异常。小莲术后还未恢复性生活，此胎儿从何而来?

　　后经医生仔细分析，只有一种可能：这个胚胎在手术时已经着床，估计是在子宫前壁，所以手术时没有殃及。手术使宫腔恢复正常，使这个胚胎免遭"前辈"的厄运，顺利地成长起来。现在，这个幸运儿已经三岁了，聪明了!

　　"鹊巢鸠占"

　　小晶是名研究生，婚后3年没有怀孕，而且平时月经量很大，面色蜡黄。更惨的是，在研究生的毕业答辩中，不断冲出来的经血令她狼狈不堪，险些过不了关。所以，小晶决意要把子宫切除，一了百了，即使不能当妈妈也在所不惜。

　　来到我院检查后发现，小晶患的是黏膜下子宫肌瘤，肌瘤占满了整个宫腔。"子宫"，顾名思义是孕育胚胎的宫殿，现在这个肌瘤"鹊巢鸠占"，不使小晶无法孕育儿女，而且严重地影响了她的健康。

　　对小晶，我们采用的是电切子宫肌瘤切除术，保留子宫功能。术后，小晶的月经量正常，贫血状况很快得到改善，焦虑、烦躁的情绪也一扫而光。半年后，我们得到了她怀孕的好消息，又过10个月后，我们看到了她新生的健康宝宝。

　　"拦路鹊桥"

　　小丹两年前因输卵管妊娠，切除了左侧输卵管，术后一直未孕。子宫输卵管碘油造影见"宫腔正常，左输卵管残角处闭锁不通，右侧输卵管通而不畅"，B超示宫底部右宫角处有一子宫肌瘤。这个子宫肌瘤长在了卵子进人宫腔的必经之路——输卵管上，卵子怎么还能与精子相会呢?

　　我们为小澄手术挖除了子宫肌瘤，同时分解周围粘连，并扩张狭窄的输卵管。术后一年，小丹喜获千金。

　　"满布"宫壁

　　35岁的陈华婚后7年未孕。平时月经较多。经查子宫增大如孕3月大小，B超示子宫前后壁满布10~20毫米大小不等的子宫肌瘤。外院医生们面有难色：即使不切除子宫，经一一挖除肌瘤、多处缝合，势必会造成子宫千疮百孔，影响子宫功能，术后也难有怀孕机会。

　　我们决定对她采用药物治疗，方案是：注射促性腺激素释放激素类似物，使子宫基本恢复正常大小。刚用药时，陈华月经停闭;三个月后，贫血消除;停药后，月经定期来潮;三年后，陈华自然得孕。孕期，虽子宫肌瘤略有增大，但终安然无恙，于孕足月时剖宫产得一健康男婴。

       妇科肿瘤专家：

       赵俊

　　主任/教授/宫专家

　　从事妇产科临床工作近三十年，有深厚的输卵管疾病医学理论基础和丰富的临床经验。擅长用诊断及手术治疗、、异位妊娠等妇科疾病，尤其擅长宫腹腔镜联合微创导丝介入治疗输卵管梗阻、盆腔粘连导致的，利用微创技术对年青异位妊娠患者保留输卵管，对绝育术后再通输卵管的妊娠率达90%。曾在、刊物发表论文十余篇其中"异位妊娠保留输卵管取胚术100例"论文发表在2005年中国微创外科杂志，曾在国内引起反响。

      苏蕾

　　腹腔镜专家 院长

　　毕业于河北新医大学医疗系，从事妇产科临床工作36年，天津医科大学兼职副教授，在以上经验丰富的医学杂志发表妇科学术研究论文24篇。多年来积累了其丰富的妇产科及相关学科理论知识和临床经验。熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊疗技术，有雄厚的理论基础和临床经验，能得心应手地处理妇产科疑难病、合并症、并发症。特别在妊娠期高血压疾病、产后宫缩乏力性出血、胎儿宫内窘迫、羊水栓塞、DIC等危重症紧急抢救，以及妇科肿瘤、妇科医学整形、不孕不育等重症治疗均有独到之处。已成功治疗上万名妇科重症患者，深受患者的感恩。

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（责任编辑：李佼）