子宫肌瘤的鉴别诊断

　　是一种女性特有的良性肿瘤，35岁以上的妇女发病率较高。因为其症状不典型，许多女性患者往往误以为是其它病，使子宫肌瘤乘机有更好的“生长基地”。

　　子宫肌瘤早期无明显症状，只有长到一定程度方才显露症状。由于靠近子宫肌瘤的子宫内膜血管丰富，故月经来潮时表现为、经期延长。随着肌瘤的增大，便会产生如肌瘤压迫膀胱，产生尿频、尿急等症状。如果肌瘤压迫尿道，会发生滞潴留或排尿困难;肌瘤压迫直肠则可能发生排便困难;肌瘤压迫输尿管，会导致尿道不通、肾盂及输尿管上端积水。此外，浆膜膜下(子宫外侧)带蒂的肌瘤也可能因扭转而发生急性腹部绞痛;子宫粘膜下(子宫内侧)肌瘤通过宫颈管脱入阴道内时则可能发生下腹痛;子宫肌壁间肌瘤可能产生或加重。子宫肌瘤作为异物占据子宫，往往妨碍孕卵着床，阻止精子运动，影响胚胎正常发育，易导致或孕后。

　　有些妇科疾病与类似，以至许多子宫肌瘤患者将其混为一谈而耽误了病情。专家介绍，其卵巢肿瘤就有可能被误诊为子宫肌瘤。但卵巢肿瘤多属囊性，一旦是实质性者，恶性的可能很大;卵巢肿瘤没有月经异常改变，除非其功能受到严重影响。另外，慢性炎症可发生包块，有时包块产生压迫、痛经、月经改变等症状，与子宫肌瘤类似，但炎症总有炎症前期症状，如感染史、发热、白细胞升高等。此类疾病用抗生素治疗便可见影。此外，子宫肥大症也有近似子宫肌瘤的症状，凭少难以区别。但子宫肥大在妇查时没有肌瘤特有的结节状，也没有显著的压迫症状，大小便方面无异常。如有疑问，用B超即可检查清楚。易与子宫肌瘤混淆的还有子宫内膜息肉，这种疾病也会造成子宫肥大和月经改变，但息肉质地较软，一般不会太大，也不会影响大小便，更不会出现肾积水。而且子宫内膜息肉不会导致痛经。

　　妇科专家建议，凡有月经异常、子宫增大、腹痛、不孕及压迫症状等，不要自行诊断，应该及时到医院就诊。

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（责任编辑：李红）