一般,性发育正常的女性,月经正常,不会有经期外的阴道流血。正常的月经,排经持续3-7天,除按时来潮外,有时也可因生活环境和情绪的波动而稍有前后,一般不会超过5-7天。如果出现不正常的阴道流血,不管其出血量多少,持续时间长或短,都不应掉以轻心,不要以为是月经失调而不去检查。
月经干净后,在两次月经中间出现的阴道流血,可能是生理性的也可能是病理的。前者常见是排卵期阴道流血,其特征是在少量出血期间多伴有轻度下腹疼痛不适,探查基础体温则多有排卵期的体温变化。后者特征是子、息肉或者子,特别是经常出现性交后,这是因为性器官的接触摩擦,使病变部位损伤、充血而造成血液渗出。
月经过期不至,于7-10天以后出现阴道流血,这时必须区分是月经来潮还是病变引起的阴道流血。前者,与以往月经来潮的规律相似。后者则无此规律,时多时少,淋漓不断,若伴有腹痛更应注意,因为这种情况多见于子或者先兆。
另外,月经期血量增多,持续时间较长,也较明显,这种情况多见于或子宫内膜异位症。
过去一向月经正常,近期经血淋漓不断,多数是疾病所引起,需要及时检查,其中可能以子宫内炎症或癌肿为多。如果在自然流产或人工流产之后,一般3~7天,阴道流血停止,一个月后恢复正常月经。但如出现了上述淋漓不断的,很可能是子宫内有胎膜组织残留,果真如此,应及早再刮宫清除,否则一段时间后残留胎膜组织有可能变成为绒毛膜上皮癌。此外,还可能是子宫内感染炎症或宫颈损伤所致,再行检查不难确诊。
曾患过的妇女,治疗后已好转,月经恢复正常,如在两年内又再次出现不正常的、淋漓不断的阴道流血,有可能是恶性葡萄胎的早期症状,切莫延误诊断时间。
绝经妇女,特别是60岁以后,出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女,由于绝经后内分泌的改变,阴道干燥,性生活过程中易于摩擦损伤而出血,因此若在行房中有进入干涩之感,应先在男性龟头上涂上少量油膏(如四环素软膏之类)然后行事,可减少这种机械性损伤,而且还能提高双方的性效果。但绝经期妇女必须切记:后的无原因的阴道流血,多非好事,因为随着年龄的增加,子宫颈癌、子宫癌的发生率显著增多,若对这些阴道出血早期表现不予重视,延误诊断,失去了早期治疗的良机,将悔之晚矣。
沈阳妇科妇科医院妇科专家:
尹士模 女 主任医师
中华医学会会员,中国性学会会员,毕业于中山医科大学,在三甲医院从事临床工作30多年,拥有过硬的理论知识和丰富的临床工作经验,多次应邀参加国内外妇产科学学术研讨会,发表、学术论文10余篇,深受患者拥戴。
擅长诊疗:运用高新技术治疗各种、、、、、外阴白斑、支原体、衣原体感染、不育、等妇科常见病、多发病及疑难杂症,并对性传播疾病如淋病、非淋、尖锐湿疣、生殖器疱疹等有着独到的见解和丰富的诊疗经验。
个人格言:病人的康复是我较大的快乐。
李磊 副主任医师
毕业于内蒙古医学院,从事工作近20年,师从我国知名的不孕不育专家北京中医药大学郭志强教授,多次参加国内不孕不育学术会议,在、医学杂志上发表生殖医学论文10余篇,成功治疗不孕不育患者近千例,深受广大患者的爱戴。擅长运用中西医相结合方法治疗各种,如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、月经不调、排卵功能障碍、男性少精、弱精等引起的不孕不育。
个人格言:用真诚的微笑点燃患者的希望,把无私的关爱永远根植在患者的心间
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陈代英 副主任医师
毕业于川北医学院,从事妇产科临床工作二十余年,拥有扎实医学理论知识和丰富临床实践经验,曾多次参加国内外学术交流会。能系统规范诊治妇科常见病、多发病和泌尿生殖系统感染、生殖内分泌疾病对阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、痛经和有较深的研究,多次受到领导嘉奖和患者好评。
代建洪 副主任医师
毕业于妇科医科大学,具有扎实的理论基础,曾在三甲医院从事妇产科临床工作30多年,积累了丰富的临床经验,专业治疗阴道炎、宫颈炎、附件炎、盆腔炎等妇科炎症,疗效好,深受患者信任与好评,对于、子宫内膜异位、生殖器湿疣、生殖器疱疹、月经不调等疾病的治疗有独到的见解,并擅长,外阴阴道整形等。
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