专家讲解宫颈炎的防与治

　　是沈阳育龄期女性很常见的炎症性疾病，宫颈炎分急性与慢性宫颈炎两种。宫颈炎多因、或手术损伤宫颈，病原体侵入而感染。此外，宫颈炎与性生活过频、物理或化学刺激、、亦有一定关系，临床以慢性宫颈炎较常见，多无急性炎症过程的表现。慢性宫颈炎与官颈癌的发病有一定关系，据研究，有的发生串为0.75%，显著高于无宫颈糜烂者。因此，积治疗宫颈炎对预防宫颈癌的发生有着重要意义。

　　宫颈炎的临床表现

　　主要症状是增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性;或有时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起。

　　宫颈炎的诊断

　　1.典型的临床表现。

　　2.：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有。

　　3.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

　　4.病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。 5.宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做检查及宫颈组织活检进行鉴别。

　　宫颈炎的治疗

　　宫颈炎的西医药治疗

　　（1）物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗即可治疗。

　　（2）药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。

　　（3）手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液;宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。

　　宫颈炎的中医药治疗

　　（1）湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿止带。

　　方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子（包）、川牛膝各10克，生甘草6克。

　　中成药：抗宫炎片。

　　（2）脾肾两虚；带下量多，色白质稀，有腥味。腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。

　　泊法：健脾温肾，化湿止带。

　　方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。

　　宫颈炎的外治法：

　　（1）宫颈敷药法

　　①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克，黄连、黄芩、生甘草各l0克，冰片0.4克，儿茶1克。研成细末，敷于宫颈患处，隔日1次。适用于急性宫颈炎。

　　②双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物，再将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。

　　③养阴生肌散：清洁宫颈，将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程，适用于宫颈糜烂。

　　（2）阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄柏各10克。浓煎20ml，进行阴道灌洗，每日1次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。

　　宫颈炎的预防与调养

　　1. 保持外阴清洁。

　　2.尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

　　3.经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。

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（责任编辑：李佼）